Главная » 2014 » Июнь » 28 » Скачать Клиническое обоснование автоматизированной системы комплексной оценки состояния пародонта. Кузьминых, Ольга Михайловна бесплатно
03:28
Скачать Клиническое обоснование автоматизированной системы комплексной оценки состояния пародонта. Кузьминых, Ольга Михайловна бесплатно
Клиническое обоснование автоматизированной системы комплексной оценки состояния пародонта
Диссертация
Автор: Кузьминых, Ольга Михайловна
Название: Клиническое обоснование автоматизированной системы комплексной оценки состояния пародонта
Справка: Кузьминых, Ольга Михайловна. Клиническое обоснование автоматизированной системы комплексной оценки состояния пародонта Москва, 2005 0 c. :
Объем: 0 стр.
Информация: Москва, 2005
Содержание:
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕТОДАХ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАРОДОНТА, ТЕНДЕНЦИИ И ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ СИСТЕМ ДИАГНОСТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
11 Методы обследования в пародонтологии, современное состояние вопроса
12 Методы измерения глубины зондирования пародонтального кармана, величины рецессии десны
13 Применение ЭВМ для автоматизированного анализа результатов обследования стоматологических больных
14 Автоматизированные методики
ГЛАВА II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
21 Общая характеристика клинического материала
22 Методы инструментального и автоматизированного обследования пародонта, сравнение полученных разными методами результатов
23 Сравнение временных затрат на проведение обследования пародонта разными методами
24 Анкетирование пациентов, прошедших автоматизированное обследование пародонта
25Статистические методы обработки результатов исследований
ГЛАВА III СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАРО-ДОНТА В ГРУППАХ ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ЛИЦ
31 Индексная оценка состояния пародонта в обследованных группах
32 Результаты сравнения инструментального обследования пародонта двумя операторами
321 Результаты сравнения инструментального измерения глубины зондирования ПК в группе здоровых
322 Результаты сравнения инструментального измерения глубины зондирования ПК в группе больных
323 Результаты сравнения инструментального измерения величины рецессии десны в группе здоровых
324 Результаты сравнения инструментального измерения величины рецессии десны в группе больных
33 Расхождения в результатах измерений, полученных инструментальным методом и при помощи автоматизированной системы Анализ результатов исследования
331 Сравнительный анализ результатов автоматизированного и инструментального измерения глубины ПК в группе здоровых
332 Сравнительный анализ результатов автоматизированного и инструментального измерения глубины ПК в группе больных
333 Сравнительный анализ результатов автоматизированного и инструментального измерения величины рецессии десны в группе здоровых
334 Сравнительный анализ результатов автоматизированного и инструментального измерения величины рецессии десны в группе больных
34 Сравнительный анализ результатов обследования пародонта автоматизированным и инструментальными методами в группах здоровых и больных пародонтитом
35 Анализ времени, затраченного на измерение глубины ПК и величины рецессии десны, при инструментальном и автоматизированной исследова
36 Результаты анкетирования лиц, прошедших обследование пародонта с использованием системы «Флорида Проуб»
ГЛАВА IV ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
Введение:
Болезни пародонта являются одной из наиболее сложных проблем в стоматологии, что объясняется массовостью их распространения, трудоемкостью и низкой эффективностью лечения развившихся стадий заболевания [4,6,18,20,73,119]. Несмотря на определенные достижения в разработке новых методов диагностики, профилактики и лечения, распространенность и интенсивность заболеваний пародонта остаются на высоком уровне [41,44,59]. Одной из причин высокой распространенности патологии пародонта является недостаток простых и доступных методов диагностики заболевания на ранних этапах его проявления [14,19,42,68,74,128]. Развитие пародонтологии привело к необходимости изыскания точных, объективных и сопоставимых методов оценки состояния пародонта, позволяющих определить исходное состояние, наблюдать клиническую симптоматику в динамике, правильно оценить эффективность применяемых методов лечения [5,38,63,79,95,107,121,127].
В литературе приводится ряд методов для диагностики заболеваний пародонта, однако, мнения об их информативности и точности получаемых результатов противоречивы. Большинство из методов диагностики ранних проявлений патологии сложны в использовании, плохо воспроизводимы и, к сожалению, практическому здравоохранению недоступны [8,40,69]. Кроме того, отсутствие методов, позволяющих определить раннюю стадию заболевания, до клинических проявлений, приводит к низкой эффективности проводимых лечебных мероприятий [17,42]. На сегодняшний день возможности клинической диагностики заболеваний пародонта отстают от возможностей современных лечебных методов. В клинической практике ощущается необходимость в методах, позволяющих проводить не только дифференциальную диагностику различных форм воспалительных заболеваний пародонта, но и осуществлять документированный мониторинг состояния пародонта у пациентов в процессе лечения и после него [63,70,75].
Поэтому в настоящее время разработка критериев объективизации паро-донтального статуса является чрезвычайно актуальной. Это вызвано необходимостью диагностики начальных проявлений патологического процесса в паро-донте в целях своевременного проведения и максимальной эффективности целенаправленных лечебно-профилактических мероприятий.
В этой связи становится очевидной важность дальнейших исследований, посвященных изучению точности и диагностической значимости различных методов оценки состояния тканей пародонта и гигиены полости рта для выявления наиболее приемлемых в широкой практике. В последнее время разработано немало автоматизированных систем обследования пародонта, однако эффективность и преимущества их применения не изучены на практике. Нам представляется перспективным использование возможностей автоматизированных систем для ранней диагностики состояния пародонта, повышения мотивации к проведению профессиональных гигиенических мероприятий и пародон-тологическому лечению. Цель работы:
Улучшение точности оценки состояния пародонта путем использования автоматизированной пародонтальной системы.
Для достижения этой цели нам предстояло решить следующие задачи:
1. Сравнить результаты измерений глубины пародонтального кармана и величины рецессии десны при обследовании пародонта инструментальным способом разными врачами (операторами).
2. Выяснить расхождения между результатами автоматизированного и инструментального обследования пародонта.
3. Установить различия результатов измерений разными методами в группах здоровых и больных пародонтитом.
4. Провести сравнительное изучение трудоемкости автоматизированного и ручного зондирования пародонта.
5. Провести анкетирование пациентов, прошедших автоматизированное обследование.
Научная новизна исследования:
Впервые проведено сравнительное исследование автоматизированного и инструментального обследования пародонта и выявлены отличия результатов измерений глубины пародонтального кармана и величины рецессии десны.
Установлены частота и величина расхождений результатов измерений, полученных автоматизированным и инструментальным методами, их направленность (в большую или меньшую сторону).
Определены расхождения между инструментальным и автоматизированным исследованиями в зависимости от челюсти (верхняя, нижняя), сегмента зубного ряда и поверхности зуба (буккальная, лингвальная).
Установлены различия в результатах обследования пародонта разными операторами.
Практическая значимость работы:
В практическое здравоохранение внедрена методика комплексного автоматизированного исследования, позволяющая в условиях стоматологической поликлиники, отделения или кабинета определить состояние тканей пародонта и оценить с высокой точностью по данным компьютерного анализа эффективность проведенного лечения в динамике.
Показаны преимущества автоматизированной пародонтальной системы в плане точности оценки состояния пародонта и сокращения времени обследования.
Внедрение в практику:
Автоматизированная методика комплексной диагностики состояния пародонта внедрена в практику пародонтологических кабинетов стоматологических клиник: «Улыбка» г. Кемерово; «Здоровье-М» г. Москва; «Неодент» г. Москва; «Тари Дент» г. Хабаровск; «Уни-стом» г. Хабаровск; используется в обучающих программах стоматологического колледжа №1 г. Москва; учебного центра клиники «Дентал Сервис», г. Новосибирск.
Апробация работы:
Материалы диссертации доложены на Общероссийском конгрессе «Стоматология XXI века. Вопросы профилактики» (г.Пермь, 2001); на VII Всероссийском Съезде стоматологов, секция « Организация работы среднего персонала в стоматологии» (г.Москва, 2001); на VIII Международной конференции" Новые материалы и оборудование, технологии их применения в стоматологической практике" (г.Омск, 2002); на Дальневосточном стоматологический форуме «Стоматологическая практика. Клиническая и организационная эффективность новых технологий» (г.Хабаровск, 2002); на III Всероссийском конгрессе "Клиническая пародонтология" симпозиум "Новое в стоматологии" (г.Екатеринбург, 2003). Апробация работы проведена на заседании кафедры клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФУ «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ.
Публикации:
По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.
Положения, выносимые на защиту:
1. Инструментальное обследование пародонта, проведенное разными специалистами, приводит к значительным расхождениям результатов обследования.
2. Автоматизированная пародонтальная система позволяет более точно и быстро получить характеристики состояния пародонта по сравнению с инструментальным методом.
3. Компьютерная графическая обработка и архивирование результатов обследования пародонта повышает качество диспансеризации и мотивацию пациентов к пародонтологическому лечению.
